Tendințe în blefaroplastie: mai puțină grăsime scoasă, mai mult volum păstrat

01Cât de frecventă este blefaroplastia?

Potrivit raportului ISAPS (Societatea Internațională de Chirurgie Plastică Estetică) pentru 2025, blefaroplastia a fost din nou pe primul loc între intervențiile chirurgicale estetice din lume, cu peste 2,4 milioane de operații. Tot ISAPS notează că a avut cea mai mare creștere în număr absolut de intervenții la nivel mondial.

În SUA, raportul ASPS (Societatea Americană a Chirurgilor Plasticieni) pentru 2025 o plasează pe locul 5 între intervențiile chirurgicale estetice, cu 118.978 de operații, după o creștere de aproape 19% față de 2024. Între operațiile pe față, a fost pe primul loc.

Contează și felul în care ASPS descrie intervenția: ea împrospătează pleoapele prin îndepărtarea sau repoziționarea pielii și a grăsimii în exces. Cuvântul „repoziționare” rezumă schimbarea din ultimii ani.

02Ce s-a schimbat în felul în care se face blefaroplastia?

Mult timp, blefaroplastia inferioară a fost o operație de reducere: se scoteau pielea și grăsimea, ca să dispară ridurile, pielea în exces și pungile (EyeWiki, enciclopedia Academiei Americane de Oftalmologie). Pielea și grăsimea se scot și astăzi, dar tendința actuală este de a păstra țesuturile: grăsimea poate fi repoziționată, iar volumul pierdut odată cu îmbătrânirea feței poate fi refăcut prin transfer de grăsime (EyeWiki).

Pentru pleoapa superioară, un capitol de referință StatPearls, actualizat în 2023, notează că blefaroplastia mai conservatoare, cu păstrarea grăsimii și a mușchiului, a devenit tot mai populară. Arta intervenției, spun autorii, este să știi cât scoți, cât păstrezi și cât repoziționezi.

O analiză sistematică publicată în 2025, care adună rezultatele mai multor studii, rezumă direcția actuală la pleoapa de jos: grăsimea se scoate mai puțin agresiv și se repoziționează, pielea se scoate minim, pleoapa este susținută, iar volumul poate fi completat cu grăsime proprie.

03De ce poate scoaterea grăsimii să lase ochii scobiți?

O sinteză publicată în 2020 explică paradoxul. Tehnicile clasice, care scot grăsimea, accentuează șanțul de sub ochi, iar scoaterea grăsimii din toate cele trei compartimente ale pleoapei de jos o lasă cu un aspect scobit. Concluzia autorilor: păstrarea grăsimii, cât se poate, este o alternativă mai bună decât scoaterea ei completă.

La pleoapa superioară, StatPearls avertizează că scoaterea agresivă a grăsimii din compartimentul central lasă o adâncitură între sprânceană și pleoapă. Tot acolo se arată că scoaterea excesivă de grăsime sau de piele poate șterge pliul care dă pleoapei relief, iar rezultatul arată nenatural.

04Ce înseamnă păstrarea volumului la pleoapa de jos?

În abordarea de prezervare, chirurgul nu scoate toată grăsimea din pungi. O mobilizează și o mută mai jos, sub marginea osoasă a orbitei, în zonele scobite (EyeWiki). Sinteza din 2020 descrie cum grăsimea mutată umple șanțul lacrimal, adică adâncitura dintre pleoapa inferioară și obraz, și face trecerea spre pomete mai lină.

Aceeași sinteză subliniază însă că nu există un abord unic, corect pentru toți: cât se scoate, cât se păstrează și cât se mută depinde de anatomia fiecărui pacient.

La Carol Clinic, blefaroplastia inferioară se poate face prin incizie sub gene sau prin interiorul pleoapei (abord transconjunctival, fără cicatrice vizibilă), în funcție de anatomia fiecărui pacient. EyeWiki notează că abordul intern se potrivește mai ales când pleoapa de jos nu are piele în exces, ci multă grăsime care iese în față. Detalii găsești în ghidul despre blefaroplastia inferioară transconjunctivală.

05Ce înseamnă păstrarea volumului la pleoapa de sus?

La pleoapa superioară, prezervarea înseamnă mai ales o rezecție conservatoare, adică scoaterea unei cantități prudente de țesut. EyeWiki descrie grija de a lăsa cel puțin 20 mm de piele între marginea pleoapei și pielea mai groasă a sprâncenei. Grăsimea în exces se modelează conservator sau se scoate doar dacă este cazul.

La Carol Clinic, blefaroplastia superioară îndepărtează excesul de piele și, în cazuri selectate, grăsimea herniată (care iese în relief), cu incizia în pliul natural al pleoapei.

Contează și sprânceana. Dacă e coborâtă, poate accentua pleoapa grea, iar uneori e nevoie și de un lifting al sprâncenei (EyeWiki). Cum le deosebești afli în ghidul blefaroplastie sau lifting de sprâncene.

06Se combină blefaroplastia cu grefă de grăsime sau cu filler?

În literatura medicală, adăugarea de volum apare ca tendință. EyeWiki descrie grefa de grăsime, adică transferul de grăsime proprie, ca procedură care se poate adăuga blefaroplastiei inferioare, pentru volum în zonele scobite de sub ochi și la trecerea dintre pleoapă și obraz. Fillerele cu acid hialuronic sunt o altă cale de a adăuga volum: EyeWiki notează că, de la începutul anilor 2000, se folosesc off-label, adică în afara indicației aprobate, pentru volumul pleoapei inferioare și al zonei de sub ochi.

StatPearls observă că atenția s-a mutat, pe bună dreptate, spre refacerea volumului, nu doar spre chirurgia care scoate țesut. Interesul se vede și în statistici: raportul ASPS pentru 2025 arată 34.117 intervenții de grefă de grăsime pe față, cu 39% mai multe decât în 2024. La nivel mondial, ISAPS a numărat în 2025 aproximativ 0,9 milioane de intervenții de grefă de grăsime pe față.

Analiza sistematică din 2025 trece adăugarea de volum cu grăsime proprie printre elementele abordărilor actuale ale blefaroplastiei inferioare. Acestea sunt tendințe descrise în surse, nu o rețetă pentru orice pacient. Dacă te interesează doar șanțul de sub ochi, variantele sunt comparate în ghidul pungi sub ochi: filler sau blefaroplastie.

07Ce înseamnă tendința aceasta pentru tine?

Obiectivul este o privire odihnită, care arată natural, nu o pleoapă golită. Planul se face individual, pentru că fiecare pacient are altă combinație de piele în exces, grăsime, poziție a sprâncenei și structură osoasă. Înainte de blefaroplastia inferioară, de exemplu, EyeWiki enumeră printre lucrurile evaluate zonele scobite de sub ochi, șanțul lacrimal și raportul dintre globul ocular și osul maxilar, de sub ochi.

La Carol Clinic, înainte de intervenție, medicul face o evaluare completă (câmpul vizual, structura pleoapelor și simetria feței) și discută cu tine obiectivele, astfel încât rezultatul să fie natural și în armonie cu restul trăsăturilor. Anestezia, recuperarea și durata efectului sunt pe pagina blefaroplastiei, iar diferențele la bărbați, în ghidul despre blefaroplastia la bărbați. Cât țesut se scoate, cât se păstrează și ce tehnică ți se potrivește se stabilesc la consultație.